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12.談談晚期尸体現象——尸体腐敗


  尸体腐敗,是指人死后組織蛋白質因腐敗細菌的作用而發生分解的過程。它是早期尸体現象的繼續,是最常見的晚期尸体現象。尸体腐敗通常是在死后的第24小時或第48小時、72小時才開始出現,而要充分的發展就需要更長的時間了,有的要一年甚至更久。尸体腐敗發展的結果,便是尸体毀坏,直至僅剩白骨。
  尸体腐敗后的形象是十分可怕的:

  1.腹部膨脹

  由于尸体的腸道內有大量的腐敗細菌,因此在陸地上,尸体腐敗通常是由腹部開始的,最早出現的征象就是腹部膨脹。這是由于腐敗細菌的作用產生腐敗气体,引起腸道脹气的結果。

  2.腐敗綠斑

  腐敗气体中的硫化氫与血紅蛋白結合成綠色的硫化血紅蛋白,在皮膚上呈現污綠色的斑塊,稱為腐敗綠斑。陸地上的尸体,盛夏季節約在死后12小時以后,春秋季節約在死后24∼48小時,冬天約在死后72∼120小時,就會出現腐敗綠斑。腐敗綠斑最初為淡綠色,以后逐漸變為深綠色,中間部分較周圍部分顏色更深,邊緣界線一般不甚明顯。隨著尸体腐敗的發展,腐敗綠斑逐漸發展到全腹部以至全身,顏色由綠色變為褐色乃至黑色。

  3.口鼻流出血水

  腐敗后的尸体,常有淡紅色或者暗紅色血水從口鼻流出。這种情況特別容易發生于翻動尸体的時候。高度腐敗的尸体,由于腐敗气体大量進入血管內,口鼻腔可能流出泡沫樣血水。這与溺死戶体的蕈狀泡沫有明顯的差別。口鼻腔流出血樣液体這种現象,在尸体腐敗或死后自溶的情況下都可以發生,不能誤認為是顱底骨折的征象。

  4.腐敗血管网

  隨著尸体腐敗的發展,腐敗气体大量產生,胸腹腔的壓力增高,血液由于受壓而流向外表,充積在皮下靜脈內,并通過血管壁染紅周圍組織,在皮膚上呈現出暗褐色的网狀條紋,這种网狀條紋以后逐漸變成綠色,這种現象稱為腐敗血管网或腐敗靜脈网。這种因腐敗气体壓迫而使血液沿著血管流動的現象,在法醫學上稱為死后循環。
  一般情況下,腐敗血管网最先出現于胸上部和胸腹兩側,其后可逐漸擴散到全身。

  5.腐敗水泡

  人死后循環血液流向尸表,血漿滲出血管外在皮膚的表皮与真皮之間聚集,形成腐敗水泡。腐敗水泡內充滿惡臭的液体,有時也有气体。腐敗水泡內的液体顏色淡紅或淡綠,在其脹破后,表皮剝脫,淡紅色、褐色或者淡綠色的皮表顯露出來。法醫在進行尸体檢驗時,應當特別注意將腐敗与燒傷、二度燙傷所形成的水泡區別開來。
  最先出現腐敗水泡的部位是腹部兩側,隨后是腋窩和胸部兩側,并多出現于腐敗發展較快的尸体。其出現的時間可能与腐敗血管网同時,也可能稍后一些。

  4.腐敗巨人觀

  高度腐敗的尸体,由于其全身軟組織充滿腐敗气体,极其顏面腫脹,眼球突出,嘴唇變厚且外翻,舌尖伸出,腹部膨隆,腹壁緊張,陰囊膨大呈球形,整個尸体腫脹膨大成巨人,難以辨認其生前容貌。這种現象稱為腐敗巨人觀。
  腐敗巨人觀的出現,要受環境溫度的影響。一般來說,陸地上的尸体,夏天需48∼72小時,春秋天需72∼120小時,冬天需10∼15天,即可出現腐敗巨人觀這种尸体現象。
  由于腐敗气体使腹腔內壓增高,心髒受壓而擠出心血,肺髒受壓而使集聚在支气管和气管中与腐敗气体相混合的血性液体流到喉頭并經口鼻溢出;胃腸受壓迫而使胃內食物溢出口腔之外,或者進入喉頭、气管之內,稱為死后嘔吐;小骨盆底受壓迫,使直腸內的糞便溢出,甚至使肛門脫出,女性的子宮和陰道也可因受壓而脫出;如果是怀孕女尸,子宮內的胎儿也可因受壓而娩出,稱為死后分娩、棺內分娩。

  7.軟組織液化

  尸体腐敗進一步發展,使尸体各部位的軟組織腐爛液化成半流動液体,逐漸毀坏消失。毛發、指甲亦隨之脫落,直至僅存尸骨。陸地上的尸体,在夏天的气溫下,經過1∼1.5月時間,軟組織即可全部或大部分液化消失。
  當然任何事物的發展都是有條件,尸体腐敗也要受到來自內在和外在的各种因素的影響。一般地說,尸体腐敗的發生及進展的快慢,与地區、溫度、環境、体格、死因等因素有密切的關系。這些因素的差別,可以在极大程度上影響尸体腐敗的發生与發展。
  首先,尸体腐敗主要是細菌作用的結果。因此,凡是對細菌繁殖發育有利的條件,都能促進腐敗的發生与發展,而細菌繁殖發育的最好條件,是适當的溫度、濕度和空气。
  環境溫度在25∼30℃時,最适宜于細菌的繁殖。在這种條件下,尸体腐敗進展迅速。過高或過低的溫度不适宜細菌的繁殖,因此尸体腐敗也就變慢。在溫度低于0℃或高于50∼60℃時,細菌繁殖停止;尸体也不腐敗。
  适應的濕度是細菌繁殖的重要條件,也是尸体腐敗得以進行的重要條件。尸体中水分含量70%時,特別适宜于細菌繁殖,尸体腐敗最易進行,而過于干燥放過于濕潤的環境,都可使尸体腐敗變緩,甚至停止。
  空气流通的環境,能促進腐敗的發展,而水中的尸体腐敗較漫,埋在地下的尸体則更慢。有人實驗,在溫度相同的條件下,尸体在空气中腐敗1周的程度,相當于水中腐敗2周,土內腐敗8周的程度。
  其次,尸体本身狀況,也是尸体腐敗進展的一個重要因素。新生儿体內細菌少,故腐敗較慢;幼儿体內水分多,故腐敗較快;衰弱的老人体內,特別是其肢体缺乏水分,腐敗較慢;肥胖者水分散發較慢,尸体腐敗較瘦弱者快。在死因方面,燒傷、机械性損傷致死者,由于細菌從皮膚傷口進入于体內促進腐敗,因此腐敗較快。敗血症、膿毒血症、急性傳染病、窒息死等腐敗也較快,尤其水中撈起的尸体腐敗更快,而死前有嘔吐腹瀉,水分減少者,以及大出血死者,腐敗較慢。
  研究尸体腐敗在法醫學上具有重要的意義。法醫在檢驗尸体時,可以根据腐敗的發生和發展,推測死后經過的時間以及某些死因。尸体腐敗可以使沉入水中的尸体浮起而有利于揭露犯罪。但是尸体腐敗也能破坏生前的損傷和病變,給法醫學鑒定工作帶來難以克服的困難。為了爭取盡量獲取證据,應當爭取盡早進行尸檢或將尸体冷藏保存,切不可等到尸体腐敗破坏以后才進行檢驗。但是,法醫工作者即使在尸体腐敗以后,亦應進行尸檢和剖驗,以發現有鑒定价值的材料。例如,在高度腐敗,只剩下骨骼、毛發、指(趾)甲以及牙齒的尸体,仍然可以檢驗出金屬毒物、血型、骨損傷、骨髓內的硅類等,并可作性別、年齡、個人特點等觀察。所有這些,對于案件的偵破和證据的收集,對于揭露和證實犯罪都有极為重要的意義。

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  轉自:中國司法鑒定資訊网

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